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现在晚婚晚育的人越来越多,不孕不育的发病率也逐年上升。调查显示,我国不孕症的发病率高达10%~15%。不孕不育是女人的问题吗?不孕不育一定要做试管婴儿吗?一次植入几个胚胎是不是更成功?辅助生殖技术出生的婴儿和正常妊娠出生的婴儿有什么区别吗.针对这些患者特别关注的问题,记者采访了广州医科大学第三附属医院生殖医学中心主任刘建桥教授,听取了他的发言。

不孕不育真正需要做试管婴儿的只有10%

目前我国不孕症的发病率逐年上升,约为10%~15%,即每100对夫妇中约有10对夫妇患有生育障碍。据刘建桥介绍,广州医科大学第三医院每年收治不孕不育夫妇1万多对,每年做胚胎移植手术近1.2万例。“这是一个巨大的数字。”

不孕不育一定要做试管婴儿吗?刘建桥说不是!在这些不孕夫妇中,真正需要使用的辅助生殖技术比例只有10%左右。“不要太着急。有些暂时不能生育的夫妻,只要耐心等待,就可以直接怀孕,有些可以通过药物或手术治疗。你也可以怀孕,只有10%左右的真的不忍心做试管婴儿。”

夫妻年龄越小,成功率越高

如果等待治疗后不能自然受孕,只能通过辅助生殖技术生育,那么应该尽早做试管婴儿。据刘建桥介绍,随着试管婴儿技术的成熟,试管婴儿的成功率也在不断上升。一般来说,情侣越年轻,尤其是女方,成功率越高。比如35岁以下的人第一次来做,只放一个胚胎成功率可以达到55%~60%,如果放两个胚胎成功率在60%以上。如果患者35~38岁,成功率可能只有40%;如果超过40岁,成功率可能只有20%以上;如果超过45岁,成功率可能只有5%。"不同年龄组之间有很大的差异. "

不孕不育,输卵管原因最常见

在门诊,很多不孕夫妇会问:“我们的问题出在男方还是女方?”

刘建桥指出,在这方面,中国的健康教育需要进一步加强。还有很多人不了解生育的全过程。他们认为生育是女人的事,不孕是女人的问题。“事实上,生育是一个男女都必须参与的过程。这个时候不是调查问题出在谁身上的时候,而是一起想办法解决问题。”临床调查发现,在中国,不孕的原因是输卵管,其次是男性少精子症,约20%~30%是不明原因的不孕,很可能对男女双方都造成问题。

“我经常跟来看病的夫妻强调,不孕不育对任何人来说绝对不是单方面的问题。夫妻双方都是一个共同体,应该共同参与生育过程。”

做试管婴儿有风险吗?宝宝会有问题吗?

许多女性担心做试管婴儿的风险,如腹水和癌症风险增加。一些夫妇担心通过辅助生殖技术出生的婴儿会与正常出生的婴儿不同。对此,刘建桥介绍,随着辅助生殖技术的成熟,辅助生殖技术的风险越来越小。

卵巢过度刺激综合征是女性的常见风险。由于某些医学原因,部分女性卵巢会释放一些活性物质,血管通透性增加,于是血液中的水分会跑进胃部和皮下,产生腹水、胸腔积液等。然而,经过多年的发展,这种风险的发生率已经大大降低。这样的事件很少发生在有经验的生殖中心通过完善医疗项目,但是一些不正规的医疗机构还是时有发生。“因为有风险,我建议有生育障碍的夫妇去正规合法的医疗机构就诊。在有经验的正规医院,这种风险是可控的。”刘建桥说。

至于试管婴儿和正常怀孕婴儿的区别,刘建桥回答得非常肯定:“目前越来越多的研究证实,辅助生殖技术对后代的影响很小。”试管婴儿的出生缺陷高于正常妊娠婴儿。主要原因是不孕夫妇遗传缺陷的概率高。“这个结果是它的背景造成的,而不是技术本身,至少目前是这样。研究没有证明这一点。”

安全第一位,最好植入单胚胎

为了提高成功率,很多不孕夫妇会要求医生多植入胚胎。对此,刘建桥表示,辅助生殖技术应把安全性放在首位,视患者具体情况,结合患者年龄、胚胎数、胚胎质量。

“原则上,女人的身体是为生孩子做好准备的,生双胞胎甚至三胞胎都是有风险的,所以要尽量避免这种风险。三个胚胎,受孕成功率提高了,但有什么意义呢?生孩子,身体健康,身体健康,就是成功。怀孕不算成功。”刘建桥说。

最后,刘建桥提醒,晚婚晚育越来越普遍,很多人三四十岁就结婚了,这也是不孕不育发病率上升的重要原因。“在正确的时间做正确的事。女性最佳生育年龄为25~30岁。如果有生育计划,最好在最佳生育期生育。不要等到老了才后悔。”

医学主任/广州医科大学第三附属医院生殖医学中心主任刘建桥教授

广州日报全媒体记者张翁

(原标题:做试管婴儿有风险吗?一次植入几个胚胎…你想知道的都在这里!(

(负责编辑:刘丽媛_国家统计局12091)